国度医保局:高度照管个别药企虚开发票制造“两套价钱”问题
对于对个别药企虚开发票制造“两套价钱”问题进行照管的函
各省、自治区、直辖市及新疆坐褥开导兵团医疗保险局:
近日经济参考报《经参看望:一些药企经销商虚开发票酿成罪犯利益链》报谈,2022年、2024年,公安部门先后侦破两起医药限制虚开发票案。看望发现,“一些药品存在两套价钱,即‘底价’和‘开票价’”,“药企先把药品按‘开票价’销售给经销商,再由经销商销售给医疗机构,往复完成后药企再把‘开票价’与‘底价’之间的差价返还给经销商”,“宽广的价钱差通过虚开发票时代‘洗白’并‘提现’,成为行恶经销商营利和营业贿赂的资金开首,导致部分药品价钱从起源就虚高”。报谈指出,“一款名为‘银杏叶’的药品,底价每支8.5元,售价每支25.28元,大夫每使用1支可提成4元;一款名为‘头孢唑肟钠’的药品,底价每支6.5元,售价每支16.5元,大夫每使用1支可提成2.5元。经测算,药品提成金额大量占药品开票价与底价差额的两成以上”。
国度医保局高度照管上述问题,强项反对虚高药价加剧患者背负,强项反对虚开发票酿成罪犯利益链条,强项反对“一药双价”“带金销售”等犯法违法四肢,请各省(自治区、直辖市)医保局高度意思,要点作念好以下职责:
一是各省(自治区、直辖市)医保局发达排查银杏叶索求物打针液、头孢唑肟钠打针液、水解卵白口服溶液等涉案家具是否存在不异问题,尽快摸清挂网价钱底数。
二是请案件查处地医保局代表关系药品挂网省份,实时与联系部门调换,疑望了解具体案情,掌合手“一药双价”问题陈迹,尽快依规约谈督促涉事医药企业法子价钱四肢,对既不反应医药坐褥企业本体收入,又很是增多患者用度背负的代理商涨价部分,要强项挤出药品虚高价钱水分。字据案件查实的虚开发票、贿赂等犯法四肢,严格实施医药价钱和招采信用评价轨制,赐与联系企业失信评级和相应措置措施。
三是各省(自治区、直辖市)医保局实时跟进落实措置效力,强项举一反三,对同通用名其他厂牌不异药品价钱虚高的,督促联系企业法子价钱四肢,合理下调挂网价钱,促进患者购药价钱更多与医药坐褥企业本体价钱相协同,要点照管经销商或代理商刻意作念高价钱用于失当营销四肢。接续加大医药价钱风险措置力度,保险巨匠用上质优价宜的药品。
联系药品核查措置情况请于12月25日前阐扬国度医保局。
国度医疗保险局办公室
2024年12月20日